100세 시대 !

우리몸에 가장 좋은 치아는 본래의 자연치입니다 !


본래의 자연치를 건강하게 지키기 위해서는 예방을 먼저 생각해야 합니다.

자연치 보존을 가장 먼저 생각하고 다양한 예방 치료를 통해 어린이는 물론, 성인들에게의 치아건강을 관리합니다.


평소 규칙적인 양치질은 물론이고 정기적인 구강검진을 통해 치아질환이나 잇몸 질환을 사전에 예방하고, 스케일링을 포함한 잇몸평생 관리프로그램으로 치아건강을 유지하는 것이 가장 좋은 치료입니다.

충치치료

구강 내 생기는 질병 중 가장 흔한 증상인 충치는 국민의 약 80% 이상이 한 번 정도는 경험하는 질병으로 한 사람이 평균 2,3개 정도는 가지고 있는 것으로 보고되고 있습니다.


감기만큼 흔한 질병이다 보니 생활에 지장을 줄 정도가 아니면 굳이 바로 치과를 찾지 않는데요.

감기는 잘 먹고 잘 쉬면서 건강을 회복하면 저절로 낫게 되는 질병이지만 충치는 스스로의 회복이라는게 없어 한번 충치가 생겼다면 반드시 '치료'라는 과정을 거쳐야만 건강한 치아를 회복할 수 있는 것입니다. 그렇기에 초기에 스스로 충치의 발생을 인지하였다면 지체하지 말고 치과를 방문하여 빠른 치료를 서두르는 것이 좋습니다.


어제 아팠다가 오늘은 괜찮으니 다음에 하면서 미루는 경향이 있는데, 앞서 말한 바와 같이 치아에는 '재생'이라는 능력이 없으므로 지체한 만큼 더 많은 시간과 비용, 고통을 소비해야 한다는 사실을 기억하고 빠른 치료를 받는 것이 바람직한 것입니다.

충치의 원인

음식물을 섭취한 후 입안에 남게 되는 찌꺼기들이, 그 안에서 서식하는 박테리아에 의해 결합, 분해되면서 산(acid)을 발생시키는데, 이것이 치아의 머리 부분을 덮고 있는 법랑질을 공격하게 되면 바로 충치가 되는 것입니다.

발생 초기에는 통증이 거의 느껴지지 않으나 치아 내부로 서서히 진행이 되면서 뜨거운 음식이나 찬 음식을 섭취할 때 이가 시리고 아픈 통증을 느낄 수 있는데, 증상이 나타났다 사라졌다 하기 때문에 바로 치료 할 필요성을 느끼지 못하는 분들이 많아 치료를 미루는 경향이 있습니다. 

하지만 시간을 지체하면 할수록 치료는 시간도 많이 들고, 비용 지출도 늘어날 수 밖에 없으며, 심할 경우 치료로 까지 이어질 수 있으므로 조기에 치료하는 것이 좋습니다.

충치 진행단계

1단계│법랑질 충치

치아의 겉면인 법랑질에는 신경이 없기 때문에 통증이 없어 치료 하기 좋은 시기로 아주 자세히 관찰해 보면 까만 점 정도가 보이는 단계이기 때문에 혼자서 발견하기는 어렵고 대개 치과 정기 검진 등을 통해 발견하는 경우가 다수입니다.

2단계│상아질 충치

본인도 자각할수있는 본격적인 충치 발생의 단계로 뜨거운 것에는 통증이 느껴지지만 차가운 것에는 통증이 오히려 완화되는 양상을 보이기도 합니다. 하지만 음식을 먹지 않을 땐 통증이 심하지 않아 대수롭지 않게 여기는 경우가 많은 단계이기도 한데, 충치의 진행 속도가 빨라지는 단계이기 때문에 다음 단계로 발전하기 전 치료를 서두르는 것이 바람직합니다.

3단계│치수염

상아질 안쪽 신경까지 충치의 염증이 진행되어 극심한 통증으로 참기 어려우며 뜨겁거나 찬 것에 훨씬 민감해집니다. 이 단계에서는 썩은 부분만 없애고 때우는 충치치료를 하기에는 늦은 단계입니다.

4단계│치수괴사

충치 염증이 신경 조직을 따라 퍼져 치아의 뿌리까지 손상된 단계로 예민성 검사에도 반응이 없고, 극심한 통증을 느끼게 됩니다. 이 단계에는 신경이 썩고 치아의 뿌리에도 고름이 생기기 때문에 아주 심한 경우 치아를 발치 할 필요성까지 있습니다.

충치치료


장점
단점
레진
  • 건강한 치아 삭제량이 적습니다.
  • 치아와 재료가 직접 접착되는 방식으로 치료가 간단합니다.
  • 자연치와 색상이 거의 동일하여 심미성이 뛰어납니다.
  • 통증이 거의 없습니다.
  • 충치가 크지 않을 경우 당일 치료가 가능합니다.
  • 가격이 저렴합니다.
  • 음식물 섭취에 의해 시간이 지나면 변색이 일어날 수 있습니다.
  • 충치가 심한 경우 적용이 불가능합니다.
  • 비교적 강도가 약해 깨지거나 마모의 우려가 있습니다.
  • 본을 떠서 제작하기 때문에 충치를 제거한 부분에 정확히 맞습니다.
  • 재질의 강도가 우수해 저작력이 큰 음식물 섭취에도 문제가 없습니다.
  • 오랜기간 사용해도 변색이나 부식이 없습니다.
  • 생체친화적이라 독성이 없습니다.
  • 치아손상 부위가 넓어도 적용가능합니다.
  • 열전도율이 높아 시린 증상 등이 높을 수 있습니다.
  • 색상이 있어 심미적으로 아름답지는 않습니다.
  • 비교적 비용이 고가입니다.
테세라
  • 자연치의 색상과 유사해 심미성이 뛰어납니다.
  • 레진에 비해 강도가 우수하고, 내구성도 높습니다.
  • 치아와의 결합력이 강해 잘 떨어지지 않습니다.
  • 빠른 시간 내에 수복이 가능합니다.
  • 도자기 재질이라 깨질 가능성이 있습니다.
  • 치료 방법이 조금 복잡합니다.
  • 아말감이나 레진에 비해 비용이 조금 더 들어갑니다.
아말감
  • 보험이 적용되어 비용이 매우 저렴합니다.
  • 금속을 혼합한 재료로 유동성이 있어 접착제 없이 쉽게 충치 부위에 부착이 가능합니다.
  • 치아모양의 재현이 어려워 심미적인 효과가 떨어집니다.
  • 장기간 사용시 틈이 생기거나 아말감이 빠질 수 있습니다.
  • 제대로 관리가 되지 않을 시 2차 치아 우식이 빨리 진행될 수
    있습니다.
  • 치아를 삭제해야 하는 양이 많고, 쉽게 변색, 부식 될 수 있습니다
세라믹
  • 치아와 유사한 색상으로 심미적인 만족도가 매우 높습니다.
  • PFM, PFG, 올세라믹 크라운 등으로 소재가 구분되기 때문에
    수복해야 하는 위치와 비용을 고려하여 선택하면 됩니다.
  • 심미성이 높아 앞니에 주로 사용하지만 강화형 세라믹의 경우
    어금니 사용이 가능합니다.

충치치료 방법

충치나 신경치료 후에는 충전재를 사용하여 치아경조직의 손상 부위를 충전하여 치아의 기능과 형태를 회복시켜 주어야 하는데, 이 때 만들어지는 수복물은 충치가 발생한 부위나 크기, 깊이 등에 따라 재료와 씌우는 방법들이 달라지게 됩니다.

치아 수복물은 치아 내의 신경을 보호하고, 오랜기간 사용할 수 있는 내구성까지 갖춘 것으로 의료진과의 충분한 상담을 거쳐 선택하게 됩니다.

1. 레진

치료가 충치의 범위가 크지 않을 경우 주로 레진(Resin)은 치아의 색상과 유사하여 심미적인 만족감을 주는 치료 방법으로 충치 치료를 마친 다음 바로 수복이 가능하며, 저렴한 가격이 장점입니다. 그러나 매우 넓은 부위에는 적용이 어렵고, 음식물을 섭취로 인해 시간이 지나면서 점점 변색이 일어날 수 있습니다.


2. 인레이 vs 온레이

충치 치료 후 수복물을 올릴 때 범위의 차이에 따라 인레이와 온레이로 구분을 하는데요. 인레이의 경우 비교적 좁은 부위에 사용하고, 온레이의 경우 보다 넓은 부위에 수복물을 올린다고 이해하시면 됩니다. 일반적으로 인레이와 온레이 치료 시 사용 시 사용되는 재료는 레진과 금, 요즘은 세렉까지 많이 쓰여지는데요.

레진은 위에 설명한 바와 같은 장단점이 존재하고, 금과 같은 경우는 시간이 지나도 변하거나 변색되지 않으며 안정적으로 사용이 가능하고 깨지거나 하지 않습니다. 하지만 반짝 반짝반짝 빛나는 금 색상은 심미적으로는 만족감을 주기 어려워 눈에 보이는 전면부에는 적용하기 어려운 점이 존재합니다. 마지막으로 세렉은 치아색상의 도자기 재질을 사용하기 때문에 심미적으로 만족스럽고, 색상이 잘 변하지 않는다는 장점이 있어 전면부 사용이용하나 재질의 특성상 매우 강한 충격에는 깨질 가능성이 존재하기도 합니다.


3. 크라운

앞선 방법들과 달리 크라운 치료는 매우 심한 충치나 외상 등으로 인해 치아의 손상이 심한 경우 적용할 수 있는 방법입니다.

왕관 모양을 치아에 씌운 듯 이루어지는 치료로 금이나 은, 세라믹 등의 재질을 이용할 수 있는데요. 치아의 손상이 심한 경우 충치 치료를 마쳤다 하더라도 남은 치아 자체의 힘만으로는 씹는 저작력을 뒷받침하기 어렵고, 신경 치료라도 더해진 경우 치아 내부로 영양 공급이 제대로 이루어지기 어려워 결국엔 치아가 깨지거나 부서질 경우가 있어 이러한 2차 피해를 막기 위해 남은 치아 전체를 씌워주는 크라운 치료가 필요해집니다.

일반적인 치과질환 치료

치경부 마모증

법랑질이 손상되었거나 치아 뿌리가 노출되어 시린 증상이 생기는 것으로 주로

잇몸질환으로 인해 치아 주변의 잇몸이 약해져 뼈 속에 위치해 있어야 하는 치아뿌리가 밖으로 나와 이러한 증상이 생기게 됩니다.


이외에도 위, 아래로 닦는 올바른 칫솔질 방법이 아닌 좌우로 닦는 잘못된

습관에 의해 치아의 목 부분이 패여 시린이 증상을 느낄 수도 있습니다.


노출된 상아질을 감싸주어 치수로 자극이 전달되는 것을 막아주는 치료방법을 사용하는데, 이러한 경우 치경부를 다듬어 치아색과 유사한 레진으로 메우는 치료를 주로 진행하게 됩니다.

치아균열

강한 충격 등으로 인해 치아에 금이 가는 형상이 생기면 통증을 느끼는 것을 말하는데, 이러한 균열이 치아 뿌리로 진행이 되기도 하고, 치아의 끝 부분을 진행되어 일부분이 깨져 나가는 경우도 있습니다. 처음에는 씹을 때만 통증이 느껴지는 증상으로 발견이 되나 적절한 시기를 놓쳐 균열이 점점 진행이 되면 통증이 커지고, 온도 자극에도 통증이 생기며, 균열된 틈으로 세균이 침투하여 염증을 일으켜 심해지면 뿌리 끝 주위 뼈 조직에도 염증을 일으킬 수 있습니다. 


이러한 통증과 염증이 생기게 되면 진통제나 항생제 만으로는 치료가 어렵기 때문에 치아 균열이 생기게 되면 치아가 더 벌어지지 않을 수 있도록 크라운 치료를 하고, 통증을 감소시켜 주기 위해 신경치료 등을 병행하는 것이 좋습니다. 

정도가 매우 심할 경우 치아를 발치 해야 하는 경우도 있으니 초기 균열 증상이

보일 때 조기 치료를 받는 것이 바람직합니다.